阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入进行性交。阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。
据国外有关资料统计,阳痿患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有11.4%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。
发生阳痿的原因是多种多样的,比较复杂。临床上大致分为器质性阳痿和心理性阳痿两大类。
一、器质性阳痿原因
①阴茎发育异常。如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂,阴茎位置异常。
②阴茎局部病变。因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变,如阴茎硬结症、血管栓塞、血管瘤等。
③神经变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。
④内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。
⑤心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。
⑥ 血液病和传染病。如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。
⑦全身疾病。如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等,如肾功能不全、肝硬化等。
⑧药物因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。
⑨其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。
二、心理性阳痿的因素
①大脑皮质功能紊乱抑制作用增强、病人强烈的情绪波动、各种恐惧焦虑心理、过度的体力和脑力劳动、神经衰弱等。皆可引起性欲减退和阳痿。
②精神性因素。家庭不良因素的影响、儿童期性问题上的精神创伤、手淫习惯、首次性交失败的影响、害怕性交、抑郁、缺乏自信心、同性恋、害怕女方妊娠、夫妻感情不和、不信任等均可引起阳痿。