阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。从发育开始后就发生阳痿者称原发性阳痿。引起阳痿的原因很多，除少数生殖系统的器质变引起外，大多数是心理性和体质性的，50岁以上的男子出现阳痿，多数是生理性的退行性变化。

阳痿作为一种渐进性阴茎勃起功能减弱性疾病，根据有无器质性损害，分为功能性阳痿和器质性阳痿，临床以继发性因素所致的功能性阳痿较为多见。阳痿是最常见的，约占正常人群的10%。

病因和发病机理：
 
情志不遂，郁怒伤肝，肝失条达，宗筋失用;房室不节，恣情纵欲，手淫无常，精气虚损，精不化阳，命门火衰;或湿热下注，宗筋弛纵;或乍视恶物，恐则气下；或思虑忧郁，损伤心脾，阳明冲脉受累等，均可导致阳痿。

中医治疗：

1.阴虚火旺型多见于青壮年，有手淫史，阴茎能举，但临事即软，伴有、心悸出汗，精神紧张，口渴喜饮，腰膝酸软，足跟疼痛，溲黄便干，脉细带数，舌红苔少，或有剥苔龟裂等症。

治宜：滋阴降火。

可选用：六味地黄丸、知柏地黄丸、参麦六味丸等。

2.命门火衰型症见阳事不举，精薄清冷，头晕耳鸣，面色苍白，畏寒喜热，精神萎靡，腰膝酸软，舌淡苔白，脉来沉细，尺脉尤弱。

治宜：温补肾阳。

可选用：男宝、金匮肾气丸、三肾丸、三鞭酒、参茸三七酒、参茸大补片、参茸强肾片、蛤助补肾丸等。

3.心脾两虚型症见阳事难起，面色萎黄，不思饮食，精力疲乏，心悸少寐，大便溏薄，舌淡苔少，脉细弱。

治宜：补益心脾。

可选用：归脾丸、八珍丸、十全大补丸、人参归脾丸、人参养茸丸、参芪鹿茸精等。

4.惊恐伤肾型症见阳萎不举或举而不坚，胆怯多疑，心悸易惊，面白少气，寐不安宁，精神不振，舌质淡青，苔薄白或腻，脉弦细。

治宜：益肾宁神。

可选用：安神养心丸、健身长春膏、海马保肾丸、脾肾双补丸等。

5.抑郁伤肝型症见阳萎、精神抑郁不悦，胸胁满闷，沉默少言，食减纳呆，或见紧张，焦急，多虑，舌淡红苔薄白，脉弦。

治宜：舒肝解郁。

可选用：逍遥丸、舒肝丸、加味逍遥丸等。

6.湿热下注型症见阴茎萎软，下肢困重，阴囊潮湿，小便涩滞或尿后余沥，或兼阴囊腥躁，舌苔黄腻，脉来漏数。

治宜：清热化湿。

可选用：萆藓分清丸、分清五淋丸、金沙五淋丸、五淋通片等。

常用西药1.内分泌药物①甲基睾丸素，每次5毫克，1日3次，口服;或丙酸睾丸酮25-50毫克，每周2次。肌注。

②绒毛膜促性腺激素，每次2000单位。肌注，1周1次，连用8周，配用丙酸睾丸酮，疗效更好。

②育亨宾碱，每次6毫克，每日3次。口服，持续6周。

④维生素E，每次口服5毫克，每日3次。

⑤士的宁、每次口服1毫克，每日1-2次，或性交前6、3、1小时前各服1毫克。