念珠菌性近年来是皮肤科的一种常见病。病人多数是性活跃的青壮年,发病前确有嫖娼史,或有较多的性伴,又或配偶有念珠菌性炎并在其发病期间同房也可引起发病。见阴茎龟头处潮红、炎性丘疹,少许鳞屑或渗出,龟头上有粘稠的分泌物,或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。就诊病人精神压力较大,非常恐惧。刮取鳞屑直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝。
临床表现:
常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑,包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时,在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹,刺痒明显,累及尿道时,可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎,包皮水肿明显伴刺痒,可出现小溃疡,有时可伴有糖尿病。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后,数小时内出现阴茎刺痒、烧灼感,包皮和龟头潮红。这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致。
念珠菌性龟头炎是怎么感染的?
念珠菌性龟头炎是龟头炎大家族中的一员,经常和包皮炎同时发生,一般情况下多因接触患有念珠菌性阴道炎的性伴侣而感染的。尽管念珠菌广泛存在于自然界,存在于皮肤黏膜表面,但一般并不致病。其致病与否除与全身健康情况有关外,更与局部环境密切相关。
局部环境变化,病变亦随之发生变化,时轻时重,反复发作。卫生状况不良,式造成的局部高温潮湿环境,有利于念珠菌大量滋生,促使念珠菌性龟头炎的发生和发展。
另外,对念珠菌性龟头炎以及包皮炎的处理,除了药物外,改善局部环境也是至关重要的。如经常清洗、外翻或切除过长的包皮以暴露龟头,成为防治该病的首选措施。