其原因是多方面的，如恐惧疼痛、害怕妊娠、与丈夫感情不合等，或性欲淡漠；但也有个别是由于女方性感过于强烈而导致阴道痉挛。功能性者进行检查时不能发现器质变，但若将检查的手指向后压迫阴道壁下段，则能发觉痉挛，有助于诊断。

性交障碍有两种类型，一是局部存在器质性病变，另一是纯属功能性病变所致。

一、器质性病变所致的性交障碍它是性交障碍最常见的类型，系局部存在器质性病变。

最常见的病变有：

■ 外阴：包括外阴各部的急慢性炎症、显著的老年性外阴萎缩及外阴萎缩性病变等；

■ 阴道：如先天性畸形、阴道口瘢痕性狭窄或会阴修补缝合太紧、手术后阴道过短、滴虫性、性阴道炎、阴道萎缩等；
　　■ 宫颈：肥大、过长；

■ 其他：如直肠窝内有脱垂的卵巢或肿瘤、子宫内膜异位症病灶等。

上述原因引起性交困难的机理主要是通道狭窄或阻塞、性交痛反射性阴道痉挛、阴道口湿润度不足等。通过仔细的局部检查，包括外阴的视诊，可明确诊断。

二、功能性性交障碍局部找不到器质性病变

常是由于缺乏性知识所致，如男方只顾自己的性冲动，不管女方有无性欲要求；缺乏性交前激发情欲的一系列准备动作，致阴道口的腺体分泌不足，湿润度不够，引起性交痛或困难。有的是由于体位不适当所致，如过度压迫前阴道壁，特别是尿道，致性交时疼痛引起反射性痉挛。

还有一些则纯属精神性，局部并无任何病变，主要表现为对任何企图伸入阴道的动作产生疼痛性痉挛及神经激动；大腿内收肌群收缩，两腿紧紧内收；腰惟前凸程度增加，致背部呈弓状，外阴极度向下；盆底部肌肉痉挛性收缩，使阴道口及外阴裂明显狭窄；缺乏腺体分泌，阴道口干燥等。

其原因是多方面的，如恐惧疼痛、害怕妊娠、与丈夫感情不合等，或性欲淡漠；但也有个别是由于女方性感过于强烈而导致阴道痉挛。功能性性交障碍者进行妇科检查时不能发现器质性病变，但若将检查的手指向后压迫阴道壁下段，则能发觉痉挛，有助于诊断。