如何检查及诊断性功能障碍-宝鸡华济泌尿外科医院
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  • 如何检查及诊断性功能障碍
  • 责任编辑: master 关键字: 更新时间: 2009-06-01 10:30
  • 文章摘要: 男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能常表现为性欲障碍、阳瘦、早泄 遗精、不射精和逆行射精等。通过性激素水平测定:男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响,内分泌的失调可影响性激素水平,检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断
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    男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能常表现为性欲障碍、阳瘦、遗精、不射精和等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动。通过性激素水平测定:男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响,内分泌的失调可影响性激素水平,检测激素水平有助于内分泌性的诊断。

    性功能障碍的病因

    1、心理性:如工作、学习紧张、经济压力大,社会人际关系紧张,性兴奋中枢处于一种压抑状态;婚姻状况不好,夫妻不和睦,也很难产生性欲望,
     

    2、疾病性:如先天性小睾丸、隐睾、睾丸萎缩、甲状腺功能亢进或减退、肝、肾、心、肺功能衰竭都可引起性欲低下;
     

    3、药物性:药物也会使性欲低下,如利血平、心得安、甲基多巴、双氢克尿唾、雌激素;
     

    4、长期酗酒、吸毒亦会使性欲下降。

    男性性功能障碍的检查

    一。心血管系统的检查:如心功能测定、心电图等。以了解心肌耗氧量,心输出量,有效循环血量、血液粘稠度,血管弹性系数,及总周阻力,帮助诊断血管性阳痿。

    二。实验室检查:血、尿常规、空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能检查,对发现糖尿病、血脂代谢和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍,有诊断意义。

    三。性激素水平测定:男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响,内分泌的失调可影响性激素水平,检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断。

    四。阴茎肱动脉血压指数(PBI)系用多谱勒检测仪

    五。阴茎动脉血流图检查,观察阴茎海绵体血流情观察阴茎海绵体血流情况。

    1.阴茎肱动脉血压指数测定。

    2.阴茎海绵体氧饱和含量检测。

    3.多谱勒阴茎背动脉压力及图形描记。

    4.血管。

    5.泌尿生殖系统的常规检查:如的检查、生殖道的炎症检查等。

    男性性功能障碍的临床表现及诊断

    1.在诊断时,首先应详细询问病史。病人对正常性功能的误解和缺乏性科学知识是造成性功能障碍的重要原因。在病史中应注意性生活的经历、性欲、阴茎勃起、性交、射精和情欲高潮的情况,以及性生活频度、性交持续时间等。必要时可询问和听取配偶的陈述。心理性阳萎体检时常缺乏阳性体征,在一般情况下不需要其他方面的检查即可明确诊断。

    2.其次是对晨间阴茎勃起情况的了解和检查,器质性阳萎全部晨间勃起阴性;而心理性阳萎86%为阳性,14%出现假阴性,需作进一步检查。可采用邮票法或勃起量尺,来测定在睡眠状态下阴茎勃起情况。还可行人工勃起试验:将罂粟碱30mg+妥拉明0.5~1mg,注入一侧阴茎海绵体。心理性阳萎在10分钟内能坚硬勃起,并持续数小时或更长时间;器质性阳萎则不能。对于器质性阳萎,除对生殖系统应做详细检查外,对阴茎血管情况应作进一步检查,血管原性阳萎是器质性阳萎的重要原因。必要时还应对神经系统和内分泌功能作详细检查。

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