情感性精神障碍的解释与分析-宝鸡华济泌尿外科医院
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  • 情感性精神障碍的解释与分析
  • 责任编辑: master 关键字: 更新时间: 2009-10-28 10:27
  • 文章摘要: 情感性精神障碍:主要为心境抑郁或高涨(可有焦虑)。一般伴有精神活动的总体改变,其他症状大多是继发的。大多数情感障碍倾向于反复发作,每次发作可能与应激性事件或处境有关。同:心境障碍见:抑郁;躁狂。 概述情感性精神障碍(心境障碍)是以心境显著而
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    情感性精神障碍:主要为心境抑郁或高涨(可有焦虑)。一般伴有精神活动的总体改变,其他症状大多是继发的。大多数情感障碍倾向于反复发作,每次发作可能与应激性事件或处境有关。同:心境障碍见:抑郁;躁狂。

        概述情感性精神障碍(心境障碍)是以心境显著而持久的高扬或低落为基本特征,伴有相应的思维和行为改变,并反复发作,间歇期完全缓解,症状较慢者可达不到精神病程度的精神障碍。一般预后良好,少数病人可迁延而经久不愈。本病发作可表现为躁狂相或抑郁相。

        又称心境障碍,是以心境或情感显著而持久的改变——高扬或低落为主要特征的一组疾病,伴有相应认识和行为的改变,有反复发作的倾向,间歇期精神状态基本正常。发作症状较轻者可达不到精神病的程度。

        主要类型情感性精神障碍包括双相情感性精神障碍、抑郁症和躁狂症等几个类型。

        情感性精神障碍临床表现:①抑郁状态:抑郁心境是抑郁障碍特征症状,情感基调是低沉、灰暗的,可以从轻度心情不佳,心烦意乱、苦恼、忧伤到悲观、绝望,在此背景上可出现焦虑、激越症状,病人表情紧张、局促不安、惶惶不可终日,丧失兴趣,不能体验乐趣;精力丧失(anergy);自我评价低;精神运动迟滞;自杀观念和行为;病人心境有昼重夜轻的节律变化,是抑郁症特别是内源性抑郁的典型症状,躯体或生物学症状,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱等。②躁狂状态:心境高涨,表现为轻松、愉快、热情、乐观、兴高采烈、戏该、洋洋自得;思维奔逸,联想过程明显加速,概念接踵而至,说话声大、量多,口若悬河,自我感觉良好,过高评价自己;精神运动性兴奋,表现为病人兴趣范围广,喜欢热闹场面,交际多,做事往往虎头蛇尾,精神异常旺盛等。

        情感性精神障碍病程和预后;可急性或亚急性起病,有报道躁狂以春末夏初发病较高,抑郁秋冬较多,躁狂的发病年龄一般比抑郁症早,多在16~30岁。女性又比男性早;病程呈发作性特点,急性发作即使无特殊治疗,70%~85%可完全或明显缓解,其自然病程长短不一,抑郁症一般较长,躁狂症较短。一般认为急性情感障碍的预后较好,据估计约 15%~20%的病人处于慢性、轻性精神病状态,社会功能未能恢复到病前水平。

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