假如精液向后射入膀胱，而不是向前经尿道射出，即称为“逆行射精”。

逆行射精的诊断方法是：

令病人性欲高潮和性生活后留取尿标本，将标本离心沉淀后，置显微镜下观察，如发现大精子，即可明确诊断。患有逆行射精的男子，一般本人均知道性欲高潮出现后并无精液自尿道排出的感觉：这种和正常射精的不同，对某些人来说，是讨厌的，但也有些病人对此并不介意。逆行射精的后果，是造成功能性不育症。

正常男子射精时膀胱颈是关闭的，因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是，假如膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，则可能出现逆行射精。逆行射精最常见的原因是切除木，糖尿病伴神经系统病变，膀胱手术或创伤，交感神经切除术，广泛盆腔切除术，以及应用交感神经阻断剂。

Schraman报告，把逆行射精病人射出的精液直接注入其配偶的，成功地使妇女受孕。然而，尽管有上述几种治疗方法，逆行射精病入的大多数仍然是难以治愈的，要使女方受孕仍较困难。

在下同的病人中，逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说，潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出勃起功能障碍，例如糖尿病病人和脊髓损伤病人。但大多数病人阴茎勃起功能是正常的，性欲也不受影响。假如患有逆行射精的男子对其生育能力极为重视，则出现较为常见，这可能是逆行射精的一种继发性反应。有时，女方对男方无精液射入其阴道，甚至比男方更为关心，这也造成一定的性心理影响。

逆行射精的治疗

逆行射精的治疗分手术治疗和药物治疗两大类。

手术治疗的适应证为过去曾有膀胱颈手术史者，可作膀胱颈Y-V成型术，这要在疾病得到确诊之后进行，一般县级以上的医院都可以做。

药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者，可用肾上腺素能药物治疗，也可根据具体情况使用抗胆碱能药物，这些药物均需在大夫的指导下服用，以免发生不应有的副作用。

因慢性感染导致的逆行射精，可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。服用西药效果不佳时，可辨证选用中药治疗。中医药的优势在于整体治疗和因证施治，一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前子、赤芍等，对改善症状、缓解病情均有一定的积极作用。