骨与关节梅毒疾病定义

梅毒是旧社会遗留下来的，近年来又有新的发生。骨与关节梅毒是全身性梅毒感染在骨与关节的表现。由于感染时间和途径的不同，梅毒又分为先天性和后天性两种。因梅毒孕妇体内的梅毒螺旋体侵犯胎盘后，经脐带静脉而侵入胎儿之后致病的，属于先天性梅毒。此类梅毒早期即可以产生骨关节病变。后天性梅毒是梅毒螺旋体由皮肤或粘膜接触，自裂口及破损处侵入而致病，少数因输血传播。

疾病诊断

梅毒在疾病诊断上并不十分困难，根据其发病史，发病的时间，临床表现，X线上的改变及康华氏血清反应呈阳性等不至造成误诊及漏诊。但早期梅毒骨关节病变应注重和风湿性关节炎，结核性关节病相区分。晚期应与慢性硬化性骨髓炎及骨肉瘤相鉴别。

骨与关节梅毒检查：

梅毒在诊断上并不十分困难，根据其发病史，发病的时间，临床表现及一些辅助检查方法一般能够确诊。本病的辅助检查方法多采用X线检查。

骨与关节梅毒常见的有先天性早发型骨梅毒和后天性骨梅毒等，骨梅毒的X线表现为多发、对称且广泛的骨软骨炎、骨膜炎、骨髓炎。其中骨软骨炎是早发型先天性骨梅毒出现最早的X线征象，骨膜炎是最常见的征象，有不同程度的骨膜增生，部分增厚的骨膜与骨干融合使骨干增粗。骨髓炎多为骨软骨炎向骨干蔓延所致，表现为虫蚀样骨破坏。有学者认为有骨质破坏而无死骨形成是本病的特异性表现，而另有学者认为，本病出现骨髓炎改变时并非不伴有死骨形成,唯死骨较细小。