梅毒治疗,孕期梅毒治疗方法-宝鸡华济泌尿外科医院
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  • 梅毒治疗,孕期梅毒治疗方法
  • 责任编辑: master 关键字: 更新时间: 2009-11-20 10:35
  • 文章摘要: 孕期梅毒治疗方法及意义 有学者认为孕期梅毒经采用青霉素正规治疗后的治愈率高达95%以上,能有效地防止母婴垂直感染 ,孕妇若于孕16周接受治疗其效果好,可以 防、免胎儿梅毒的后遗症,若在孕18周后开始治疗,胎儿梅毒可以治愈,但不一定能防止先天梅毒的晚期
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    案例:青年妇女杨某,今年30岁,结婚已5年。第一次3个月,第二次怀孕5个月又流产了,现在她是第三次怀孕,全家人极为关注。从怀孕的第一个月开始,她就全由保姆照顾,每周到医院妇产科检查一次,离预产期还有二个月,她便到医院待产了。想不到距预产期只有15天时,医生例行查房却听不到胎心音———精心保护的第三个宝宝已胎死腹中。连续怀孕三胎不是流产就是死胎,引起医生的高度重视,分析病因后医生怀疑杨某患有梅毒。经抽血检查,果然杨某梅毒血清筛查试验RPR为阳性,血清证实试验TPHA也是阳性。原来,造成杨某流产和死胎的罪魁祸首是梅毒。

    关于孕妇梅毒治疗方法医生提醒说,若已婚妇女曾有不洁性交史或得过梅毒,在她想要孩子之时,最好先到医院做全面检查,以确定是否治愈了再怀孕;若以前和最近都有过婚外性交史,最近又怀孕了,虽然没有明显的临床表现,但这样的妇女一定要做梅毒血清筛查试验如VSR或RPR试验,同时还需做梅毒试验和FTAABS或TPHA试验,如有一种类型试验是阳性,则要作驱梅治疗。如果妊娠3个月检查为阴性,仍需再治疗一次;如果妊娠末3个月血清学试验为阳性,则更需要治疗了。

    还有一种孕妇梅毒治疗方法情况是,原来是健康的孕妇或曾患梅毒但已治愈的孕妇,如果性关系紊乱,在妊娠末3个月时再次感染上梅毒,其血清学检查也可能是阴性的。所以,孕妇若在妊娠后期确有婚外性交史时,在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗,以防后患。

    已妊娠的梅毒妇女如果未经治疗,将会产生严重的不良后果。因为早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体,传染性强,妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴,称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒婴儿。若是早期潜伏梅毒的孕妇,因其临床没有任何表现容易被忽视,其实在孕期内同样具有传染性,怀孕后的后果是20%生下死胎,40%的婴儿患有梅毒,仅20%可能是正常的婴儿。晚期梅毒孕妇生下来的小孩约有20%是死胎,10%为梅毒婴儿,70%可能是正常的婴儿。

    孕期梅毒治疗方法及意义 有学者认为孕期梅毒经采用青霉素正规治疗后的治愈率高达95%以上,能有效地防止母婴垂直感染 。孕妇若于孕16周接受治疗其效果好,可以 防、免胎儿梅毒的后遗症,若在孕18周后开始治疗,胎儿梅毒可以治愈,但不一定能防止先天梅毒的晚期特征。孕期治疗具有双重目的,一方面治疗孕妇,杀灭孕妇体内梅毒螺旋体,阻止母体病变发展。另一方面预防和减少先天梅毒的发生。未经过孕期驱梅治疗的对照组产妇孕龄低(早产多)、新生儿出生体重低,均明显低于经过治疗的治疗组,差异有统计学意义(P值均<0.01)。新生儿窒息率对照组明显高于治疗组(P值<0.05),围产儿死亡6例均发生在对照组。充分证明孕妇常规进行梅毒筛查试验不仅能早发现孕期梅毒,及时终止妊娠,降低先天梅毒的发生率。同时进行及时正规的治疗,尤其在早期妊娠可有效阻止梅毒螺旋体对胎盘的侵袭,改善围产儿预后,降低围产儿死亡率。同时,对照组RPR滴定度明显高于治疗组(P值<0.05),说明孕期治疗对母体亦是具有积极意义的。对妊娠晚期发现的梅毒孕妇亦不应放弃治疗。

    温馨提示:以上是邯郸阳光医院专家关于“梅毒治疗方法”所做的相关解释,能为您 提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
     

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