什么是梅毒螺旋体？梅毒螺旋体（Treponema Pallidun）是梅毒的病原体，因其透明，不易着色，故又称苍白螺旋体。梅毒是一种广泛流行的，近几年在我国发病率又有所回升。由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病。

生物学特性

梅毒螺旋体细长，5～15×0.1～0.2um，形似细密的弹簧，螺旋弯曲规则，平均8～14个，两端尖直。电镜下显示梅毒螺旋体结构复杂，从外向内分为：外膜（主要由蛋白质、糖及类脂组成）、轴丝（主要由蛋白质组成）、圆柱形菌体（包括细胞壁、细胞膜及胞浆内容物）；一般染料不易着色。梅毒螺旋体有生活发育周期，分为颗粒期、球形体期及螺旋体期，平均约30小时增殖一代，发育周期与所致疾病周期、隐伏发作及慢性病程有关。梅素螺旋体抗原分为三类：

1．螺旋体表面特异性抗原：刺激机体产生特异的凝集抗体及密螺旋体制动或溶解抗体，后者加补体可溶解螺旋体。

2．螺旋体内类属抗原：可产生补体结合抗体，与非病原性螺旋体有交叉反应。

3，螺旋体与宿主组织磷脂形成的复合抗原：当螺旋体侵入组织后，组织中的磷脂可粘附在螺旋体上，形成复合抗原，此种复合抗原可刺激机体产生抗磷脂的自身免疫抗体，称为反应素（Aegagin），可与牛心肌或其他正常动物心肌提取的类脂质抗原起沉淀反应（康氏试验）或补体结合反应（华氏试验）。

1981年，Fieldsteel 等采用棉尾兔单层上皮细胞，在微氧条件下培养成功，在人工培养基上尚不能培养。

梅素螺旋体对温度、干燥均特别敏感，离体干燥1～2小时死亡，41℃中1小时死亡，对化学消毒剂敏感，1～2%石炭酸中数分钟死亡，对青霉素、四环素、砷剂等敏感。

传染途径

梅毒的传染源是梅毒患者，其传染途径有三：①性接触；②胎传；③少数可通过性接触以外的途径传染。

免疫性

人类对梅毒无先天免疫力，也无疫苗人工免疫方法，仅能在感染后产生感染性免疫。

症状

梅毒是多系统受侵犯的疾病，症状多种多样。

后天梅毒

又称获得性梅毒。多经性接触传染。

一期梅毒：主要症状为硬下疳及区域性淋巴结肿大。

二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由淋巴系统进入血液循环播散全身，引起多处病灶， 此期称二期梅毒。一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。

①二期梅毒的皮肤粘膜损害。80%-95%的病人可发生，此期特点是皮疹分布广泛且对称，疹型多种多样。

②梅毒性脱发，好发于头顶、枕部及颞部，呈稀疏脱发，边界不清，犹如虫蚀状。

三期梅毒：早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过一定的潜伏期后，约有1/3的患者发生各种晚期症状。可侵犯全身各脏器，以皮肤、粘膜损害为最常见。

①三期皮肤粘膜梅毒。为树胶肿，为皮下深在性结节，逐渐增大形成浸润性斑块，中心软化发生溃疡，呈穿凿性，流出粘稠的坏死组织及脓液，愈合后遗留大块萎缩性疤痕。全身各处均可发生，尤以小腿为多，常单发，外伤可为诱因。发生于上腭及鼻中隔粘膜的树胶肿可侵犯骨膜及骨质，出现上腭、鼻中隔穿孔及马鞍鼻。

②三期骨梅毒。一般在感染后5-20年，长骨部出现骨炎及骨膜炎，颅骨、鼻骨、骨盆及肩胛骨等出现树胶肿，分布局限，不对称，疼痛较二期骨梅毒轻微。

③心血管梅毒及主动脉瘤。

④神经梅毒。临床上常见脊髓痨及麻痹性痴呆。

先天梅毒

又称胎传梅毒。

早期先天梅毒：生后两岁以内发病。全身症状：皮肤松驰苍白，有皱纹如老人貌，体重增长缓慢，哭声低弱嘶哑，常伴低热、贫血 、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤粘膜损害为最常见，其形态如斑丘疹、丘疹、水疱或大疱、脓疱等，与后天梅毒的二期皮 疹相似，但也有相异之处，即好发于手掌、足跖及腔洞周围；在口角、鼻孔、肛周可发生线状皲裂性损害，愈后成为特征性放射状瘢痕；在外阴及肛门可发生糜烂，类似扁平损害。梅毒性鼻炎为最常见的早期症状，可因流涕、鼻塞致哺乳困难。喉炎可造成声音嘶哑。还可发生骨炎、骨膜炎、甲沟炎及甲床炎等。如新生儿有一期梅毒(硬下疳)发生，则为时通过有梅毒病损的产道感染所致。晚期先天梅毒：生后两以上发病

诊断

早期梅毒应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体，梅毒血清试验应作为诊断梅毒的常规检查，必要时进行脑脊液及组织病理检查。

防治原则

梅毒是一种性病，预防的主要措施是加强卫生宣传教育和社会管理，目前尚无疫苗预防。

对病人应早诊、早治，现多采用青霉素3个月～1年，以血清中抗体阴转为治愈指标。

主要预防措施有以下3项：①隔离、治疗传染源。②切断传染途径。③保护第二代。

温馨提示：以上是邯郸阳光医院专家关于“梅毒螺旋体”所做的相关解释，能为您 提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。