带你领略前列腺增大-宝鸡华济泌尿外科医院
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  • 带你领略前列腺增大
  • 责任编辑: master 关键字: 更新时间: 2010-01-21 17:27
  • 文章摘要: 前列腺增大症是老年男性常见病,男性40岁以上前列腺开始增生,但发病年龄均在50岁以后,发病率随着年龄的增大而增加。前列腺增生症的发病原因仍不很清楚。多数学者认为可能与体内性激素的平衡失调有关
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    前列腺增大症

        前列腺增大症是老年男性常见病,男性40岁以上前列腺开始增生,但发病年龄均在50岁以后,发病率随着年龄的增大而增加。症的发病原因仍不很清楚。多数学者认为可能与体内性激素的平衡失调有关。即血中睾酮进入前列腺后经5α还原梅还原成活力更强的双氢睾酮。再与细胞核内染色体上的雄激素受体结合引起前列腺腺体增生。雌激素与催乳素也可能参与了这一过程。

        [前列腺增大症状体症]

        1.尿频:早期以夜尿次数增多为明显。

        2.排尿困难。

        3.充盈性尿失禁或尿潴留。

        4.并发感染,结石则有尿急、、血尿。

        5.因排尿时腹压增加,久之出现痔、疝、脱肛等并发症。

        6.晚期可以出现肾积水,肾功能受损,尿毒症。

        7.慢性尿潴留时下腹可扪及充盈的膀胱。

        8.肛查:可触及前列腺增大,中央沟变浅或消失。

        [前列腺增大诊断依据]

        1.为50岁以上老年男性。

        2.尿频,排尿困难或尿潴留史。

        3.尿流率检查,最大尿流率降低,排尿时间显着延长。

        4.肛查:前列腺不同程度增大,中央沟消失。

        5.B超:可探明前列腺增大程度,膀胱内有无结石,肿瘤。

        6.膀胱镜检查可直视下见前列腺增大,向尿道腔突出,使腔变窄或阻塞,前列腺部尿道拉长。

        [前列腺增大治疗原则]

        1.肾功能明显损害并发尿毒症者: 首先耻骨上膀胱穿刺造娄引流尿液。

        2.前列腺较小,症状较轻,残尿<60毫升者可采用药物治疗,物理治疗,经尿道前列腺切开等方式。

        3.前列腺Ⅱ度以下,残尿>60毫升者,可采用经尿道前列腺电切除术,经尿道前列腺镭射切除术,经尿道球囊扩张术,开放手术前列腺摘除等方式。

        4.前列腺Ⅲ度以上者前列腺开放摘除手术。

        5.全身情况差,残尿>60毫升,不能耐受手术者或全身情况尚好,残尿>60毫升,但拒绝手术者,可放置网状记忆合金支架管。

        6.合并有膀胱结石(>3公分)或膀胱肿瘤者:前列腺开放手术摘除术。

        7.全身支援疗法。

        8.抗生素治疗预防感染。

        温馨提示:以上是专家关于“前列腺增大”所做的相关解释,希望能对您有所帮助。

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