假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女,未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18~40岁,发病率为16%~18%。临床表现为1~2毫米大小的丘疹,淡红色,群集不融合;表现光滑,形似鱼子状或绒毛状,触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感,临床上容易与相混淆。区别认识尖锐湿疣。
假性湿疣好发于青春期女性,以 20~ 35岁已婚者居多。此病非传染所得,更不是经性接触传播,临床所见配偶多无感染,所以不是。此病主要症状是有小皮疹,女性长在两小阴唇内侧和阴道前庭,有少数长在阴道内及阴道口。男性则多长在阴茎龟头冠状沟处。这些小疹左右对称,密集,1~ 2毫米大小,白色或淡红色,有的呈绒毛状突起,但其大小无变化,即使用药物治疗,疹子也不消退。这种疹子不融合,无根蒂,不会像尖锐湿疣的疹子那样越长越多,可蔓延到外阴、肛门周围及尿道等处,也不会像尖锐湿疣的疹子那样能长成乳头状或菜花状的赘生物。客观上它常因无自觉症状或仅有轻度瘙痒而未被注意,或在体检及无意中发现。
尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、颈及肛周,初为淡红色或污灰色湿润小丘疹,很快形成疣样增殖,大小不等,可融合,形如菜花状或鸡冠样等,有时有分泌物,并有臭味。
临床上鉴别时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处,2~5分钟后观察:如为尖锐湿疣,则局部变为白色,此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应,即不变色。如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查。
假性湿疣病因尚不明,一般认为是一种与发育异常有关的良性乳头瘤。此病的发生与体内激素水平是否有关,尚待进一步研究。
从病程进展看,假性湿疣病变无明显变化,也就是说,其发展有自限性,至今尚未见到此病患者有什么不良后果。而且,此病患者的性伴侣不会被传染。
假性湿疣对健康没有什么影响,且皮疹发展有自限性,因此一般无须治疗。家庭护理时,应让病人注意个人卫生,保持外生殖器的清洁干燥。女性多时应积极治疗。必要时可用激光分批进行治疗。
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