尖锐湿疣的治疗大体上分为药物治疗和物理治疗(激光、冷冻、微波),药物治疗适用于比较小的疣体,一般应小于黄豆大小,大于蚕豆的疣体如使用物治疗,则治疗时间较长,患者多不愿接受。
疣体比较小的尖锐湿疣(尤其是疣体数目较多的情况)采使用物治疗比物理治疗具有很大的优势(这里所提到的药物治疗专指药性温和、无腐蚀性的药物),这种优势体现在以下几个方面:
1、药物治疗给患者带来的痛苦要比物理治疗小一些。物理治疗在临床上用得最多的为激光治疗,激光治疗术前要注射麻药,治疗时用高能激光束烧焦疣体,使其碳化,数天后焦化疣体脱落。因外阴部神经丰富,患者通常要忍受比较强烈的疼痛;相对于激光治疗,药物治疗所带来的痛苦要小得多,大多为轻微的不适感,有些患者会在上药时感到疼痛和发痒的感觉,通常比较轻微。
2、药物治疗后发生感染、留疤痕的可能性要比物理治疗小。而发生感染则容易引起下一次尖锐湿疣复发,这也是物理治疗容易复发的一个原因。
3、药物治疗恢复时间短。物理治疗从治疗开始——创面完全愈合——创面处皮肤恢复正常,整个过程约需要20天左右,而药物治疗整个过程只需要几天时间。药物治疗对皮肤的损伤要小一些,疣体脱落后创面恢复时间短,一般只须1-3天。治疗后创面恢复时间越长,说明所受损伤越严重。
4、药物治疗在去除疣体以后,还可以治疗疣体周围的病毒感染即尖锐湿疣亚临床感染,有效抑制尖锐湿疣复发。激光治疗方法虽然理论上可以用浅表凝固法治疗亚临床感染,但在实际临床中却很难开展这项工作,因为可能会因操作不当给患者造成广泛糜烂,故多数医院不愿冒此风险。 以上谈到的是药物治疗一些优点,但这些都是建立在正确的使用方法基础上,如某些患者治疗心切急于求成,擅自加大涂药量,则可能造成不应有的副作用。如果对药物性质不了解,购买了腐蚀性治疗药物,更可能烧伤皮肤粘膜,留下疤痕,并且容易反复复发。