谈谈前列腺液检查
当罹患前列腺疾患的病人到医院检查,医生往往提出要做前列腺液检查。此时病人必然想知道以下问题的答案:
为什么要做前列腺液检查
前列腺是一个栗子样大小的腺体,与膀胱、直肠、会阴为邻,中有尿道穿过,并且借助15~30条前列腺排泄管与尿道相通。细菌不但可从体内某一感染病灶经血流而至前列腺,还可以从膀胱、尿道等器官通过淋巴管进入前列腺;后尿道的细菌还可以从前列腺排泄管直接蔓延至前列腺,导致急、慢性以及前列腺脓肿的发生。另外,前列腺还可发生癌肿、结核、结石、滴虫感染等疾患。可见,前列腺虽然仅为"方寸之地",但却是疾病好肇事的地方。
前列腺由30~50个腺泡组成,这些腺泡分泌的液体从排泄管至尿道排出。当前列腺罹患疾病后,前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度、生化成分就会发生相应的变化,给医生提供诊断疾病的"情报"。
怎样采集前列腺液
采集前列腺液前要禁欲3~7天,因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高,影响诊断。但如禁欲超过7天,前列腺也会有白细胞积聚,同样会造成炎症的假象。
采集前列腺液时,病人先排尿,取胸膝卧位,即俯跪在检查床,臀部抬高。或取右侧卧位,面对医生,两腿屈曲,左腿屈曲度更大些。病情严重时可取平卧位,双腿稍屈曲。当医生用手指缓慢从肛门插入前列腺时,病人要张口呼吸并放松肛门,以免影响操作。医生用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。
当然,在前列腺结核、急性前列腺炎,或前列腺压痛明显时,医生就不会做前列腺按摩,以免炎症或结核扩散。
专家指出:前列腺是男性体内一个较大的附属性腺。前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分,占精液总量的15%-30%。前列腺液偏碱性,在精液射入后,可中和阴道中的酸性分泌物,有利于精子的生存和活动。前列腺液中含有多种蛋白水解酶,为促使精液液化、有利于精子活动所必需,有些酶则有助于溶解颈外口的粘液栓以及卵子周围的胶状物质,有利于精子与卵子的结合。如果前列腺发生病变,无论是特异性或非特异性感染,无菌性炎症还是肿痛,均会使前列腺液的分泌功能和液体成分发生改变,从而改变了精液的理化性质,降低了精子的活力,不利于精子获能和穿透宫颈粘液和卵子的外膜,甚至使精子中毒、死亡,因此对怀疑因前列腺病变而不育者,还需做前列腺液检查。