前列腺患者如果长期药物治疗症状无变化，甚至逐渐加重，如严重影响排尿功能和生活质量，或者出现了相关的并发症：血尿、膀胱结石、一年五六次的，肾积水、甚至肾功能衰减，应该选择前列腺手术治疗。

    老年的患者，由于不堪痛苦，要求手术治疗，但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差，有的出现严重的心血管病变，心功能不全；有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿，引起肺功能不全；有的出现严重肾功能不全等，均不能耐受手术，而痛失了前列腺手术治疗的最佳时机。此外，还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁等，而不愿意手术。

    目前，大多数医院已经放弃了传统的、创伤较大的开放性手术，而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术。这类手术没有皮肤切口，术后患者恢复快。激光手术，也是经尿道通过激光切除增生的前列腺，手术创伤大大减小。

    前列腺手术后需要留置导尿管进行导尿。一般情况下，患者在手术后两到三天即可出院。但是出院后导尿管通常需要继续留置一段时间，以利于伤口(尤其是尿道与膀胱重新连接部位)的愈合。

    患者一般可以在前列腺手术后一个月左右开始陆续进行各种性活动。手术后患者的全面恢复通常需要三到四个月的时间，但是这并不是说患者泌尿系统的各项功能都会在这段时间内完全恢复。在手术后，尿液渗漏现象一般要至少持续几个星期的时间。有少数患者在手术后膀胱失去控制(尿失禁)的现象可能会持续一年之久，这主要是由手术过程中膀胱受损的严重程度决定的。

    有的患者在前列腺手术结束一年之后仍然有可能存在压力性尿失禁，这主要发生于咳嗽、举重物、打喷嚏或大笑等一系列能够增加腹压的情况。对根治性前列腺切除术患者来说，永久性的严重尿失禁非常罕见。