【女性健康】不孕?易流产?多囊如何才能怀得上保得住?
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多囊综合征是一种内分泌及代谢异常疾病,激素是维持胚胎发育生长的必要“营养”,内膜则是胚胎扎根的土壤,这就是为何多囊患者容易不孕和流产的原因。还有多囊发生在各个年龄阶段,如出现毛发重、面部痤疮、体型肥胖要小心了。
多囊卵巢为何会影响到排卵功能呢?
多囊顾名思义就是卵巢内有很多个不同发育阶段的小卵泡,并伴有颗粒细胞黄素化。常见于B超(超声检查)检查时看到。
并非卵泡多就能怀孕,就是好事。卵泡的发育及成熟需要一些激素的协调,正常的情况下一个卵巢一个月有≤10个卵泡,对促卵泡激素敏感才能激素生长,成熟发育成为优质的卵泡排卵。一个月只有一个或者两个卵泡排卵。其余的卵泡发育到一定阶段而消亡自动退化,也就是卵泡闭锁。
多囊女性,同样发育一批卵泡,但由于激素异常的原因,无法培养出优质卵泡,几乎每个卵泡都处于未成熟状态,未成熟的卵泡自然不能排出,或者成熟了也无法排卵。没有卵子,精子无法受精,女人无法怀孕。
单纯的调节排卵也不行,受孕了也容易早期流产,精卵受精之后要到子宫腔内着床到子宫内膜上直至生产,多囊子宫内膜脱落更新受影响,不调理容易流产生化妊娠。
多囊卵巢为何子宫内膜受影响?
多囊是卵巢表现的特征,内分泌系统全靠下丘脑-垂体-卵巢轴功能进行调控的,除了排卵障碍,多囊伴随着其他的表现,如高雄性激素血症、胰岛素抵抗等。
其中最典型的体征就是高雄性激素引起的,体毛旺盛、面部痤疮、月经不调等。
正常的卵巢分泌雌激素高于雄激素,而多囊高雄激素致使雌激素、孕激素分泌紊乱,而子宫内膜的增殖、分泌、脱落全靠雌孕激素的调控,未孕则形成月经流出体外,已孕则为胎儿的扎根生长提供营养。
多囊内分泌紊乱,子宫内膜无法脱落或者脱落不完全,会影响子宫内膜的容受性。
多囊如何改善,怀孕了如何调理?
想要改善排卵和子宫内膜的容受性,关键是要在源头上下功夫,若内分泌正常了,伴随的症状自然会得到改善。
对于青春期女性,最重要的是调整月经周期,保证其生殖系统的正常发育,子宫内膜定期的更新脱落,避免子宫内膜异常增生及癌变,为今后怀孕受精卵着床打好基础。
对于正在备孕的育龄女性,则需要通过检查根据患者的情况实施方案自然排卵或人工促排卵治疗。分阶段分剂量调控卵泡生长所需的激素,改善卵巢局部血液流动,调控整个卵巢的孕育微环境,排出优质卵子。
对于肥胖的多囊患者需要控制体重,合理的饮食和运动,如吃低热量高蛋白食物、慢跑、瑜伽、体操等,同时也能降低,妊娠期糖尿病、高雄激素血症的风险。
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