严重冻伤后,为何要截肢?
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核心提示:东北一男子醉酒后睡在外面,被发现时人已冻成冰棍,当地医生表示双手双脚可能面临着截肢!
为了喝酒连命都不要了,实在可惜!每年到了冬天,尤其是东北地区,冻伤致死、致残的病例也不罕见。这是因为,当人觉得冷的时候,会控制不住的寒颤,蜷缩抱团。首先是手脚失去知觉,四肢冰凉,这是因为大脑觉得环境不好,得把那点热乎气都调过来保护重要器官!再冷,体温低于34度以后,大脑说,完了,我也扛不住了,爱咋咋地吧……此时如果没有非常及时的抢救,这个人就算是没了。
为什么严重冻伤必须要截肢?
冻伤后截肢是为了预防病程的进一步恶化,是一种牺牲局部,挽救全局的外科思维的体现。
这是因为,当人体严重冻伤时,因为动脉急性闭塞,冻伤部位的组织缺血坏死,形成所谓的冻伤性坏疽。这种损伤其实是不可逆转的,如果不对坏疽进行控制,患部会成为一个巨大的细菌培养基。随着炎症反应的不断进行,加之病原微生物不断入血,最终会发展成严重的全身性感染和炎性反应综合征,对身体的重要脏器造成严重打击,结局是多器官功能衰竭和死亡。
当人体冻伤后,应该如何急救?
有民俗讲冻伤后用雪搓,也有电视剧演到男主人公冻伤后,女主人公把他扒光了用雪搓其身体……大家可别学,这是一种错误的急救做法。
其实对于冻伤患者而言,最迫切的救治手段是复温。理想环境是用38-42度左右温水,记住一定是温水来浸泡全身,恢复知觉后自行活动冻伤部位关节。有条件的可再准备止痛药,这是因为冻僵时没感觉,复温后恢复知觉会很痛。更严重的患者需要急救设备,例如心脏除颤之类的。
如果实在没有这种条件,转移到温暖环境后用体温帮助患者复温也是可以的。
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