邯郸阳光医院专家解答：包皮切除手术的过程时间很多，包皮切除手术的过程也没什么危险，只是个小手术，手术时间约20分钟左右，术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。伤口缝合系采用可吸收之缝线，所以不需要拆线。

手术对象

成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

儿童期的包皮过长是正常的，婴儿有包茎或儿童有包皮过长，如无并发症，不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除。

术前准备

1、手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。

2、并发包皮、阴茎头炎者，需选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。

麻醉

局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。

包皮切除手术的过程

1、体位平卧位。

2、清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部。

3、分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4、设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

5、背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

6、切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0。5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

8、缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针，缝针应靠近切缘穿出。

术中注意事项

1、包皮环切术中，内、外板间的血管断端往往向近侧退缩，必须找出，加以结扎，否则可以形成大血肿。

2、包皮不可切得过多，以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。

术后处理

1、术后3~4日内于睡前服镇静剂，以防阴茎勃起，引起疼痛和出血。

2、告知病人排尿时勿弄湿纱布

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